Кровь при дефекации: причины и лечение
от Natali | в категории Здоровье | 20-07-2018
0
При испражнении кишечника в норме каловые массы не должны содержать примесей крови.
Даже незначительное ее наличие может говорить о серьезной патологии.
Кровь при дефекации — это лишь один из симптомов, которым может сопровождаться заболевание.
При дефекации кровь: причины
К основным причинам появления алых выделений при испражнении кишечника относят:
- трещины в области анального прохода;
- воспаление геморроидальных узлов (геморрой);
- образование дивертикул в толстом кишечнике;
- полипы;
- опухоль в толстой кишке.
Анальные трещины
Одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний являются трещины прямой кишки. Их возникновению подвержены люди в любом возрасте. Но по статистике образование анальных трещин чаще всего наблюдается у женского пола ввиду анатомических особенностей.
К основным причинам появления патологического процесса относят воспаление желудочно-кишечного тракта либо механические повреждения.
Такие заболевания, как язвенная болезнь желудка, гастрит, холецистит часто приводят к повреждениям слизистой оболочки желудка и кишечника. Стенки пищеварительных органов становятся уязвимыми, что и приводит к кровотечениям.
Механические повреждения связаны с выходом слишком плотных каловых масс. Чаще всего, причиной этого являются запоры.
У детей появление кровяных выделений при дефекации может быть связано с гельминтозом. При заражении глистами наблюдается воспаление и отечность нижнего отдела кишечника. В области анального отверстия наблюдается нестерпимый зуд из-за деятельности паразитарных червей. Ребенок начинает расчесывать анус из-за чего может быть повреждена слизистая оболочка. Повреждение усугубляет прохождение каловых масс, в результате чего появляется кровь после дефекации.
Анальные трещины подразделяют на острую и хроническую формы. При отсутствии терапии острая форма может перерасти в хроническую.
Основным симптомом появления трещин является сильная боль в области анального прохода во время испражнения кишечника. При острой форме боль не длится более 10 минут после дефекации. При хроническом процессе болевые ощущения менее выражены, но длятся на протяжении более длительного периода.
При анальных трещинах наблюдаются незначительные кровяные выделения во время дефекации. Кровь при этом не смешана с каловыми массами и имеет алый цвет без примеси слизи.
Лечение трещин прямой кишки включает в себя:
- назначение молочно-растительной диеты, обеспечивающей мягкий стул;
- применение клизм со слабым раствором антисептика, например, отвары трав;
- использование противовоспалительных препаратов в виде ректальных свечей.
Если причиной появления анальных трещин являются патологии желудочно-кишечного тракта, то больному дополнительно назначают лечение основного заболевания.
Геморрой
Воспаление геморроидальных (венозных) узлов является следствием возникновения геморроя. Основным симптомом патологии является кровь при дефекации. По некоторым данным заболеванием страдает каждый четвертый житель страны.
В группу риска попадают лица, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни или с тяжелым физическим трудом. Также геморрою подвержены люди с избыточным весом и страдающие частыми запорами.
На начальной стадии развития геморрой проявляет себя кровотечением после дефекации и чувством дискомфорта в области прямой кишки.
При отсутствии лечения боли становятся более выраженными, во время дефекации наблюдаются не только кровотечение, но и выпадение геморроидальных узлов.
Кровяные выделения на последующих стадиях могут появляться и в спокойном состоянии. Геморроидальные вены начинают выпадать постоянно.
Лечение геморроя зависит от стадии на которой находится патология. Для устранения боли прописывают анальгетики и противовоспалительные препараты. При хронической форме показано только хирургическое вмешательство.
Дивертикулез
Дивертикулярная болезнь — одна из причин появления крови после дефекации. При развитии дивертикулеза наблюдается постепенное формирование выпячиваний на стенках кишечника.
Дивертикулы образуются на фоне дистрофических патологий мышечной ткани ободочной кишки и сосудистой дисфункции в области желудочно-кишечного тракта. Располагающим фактором к появлению дивертикулеза является неправильное питание.
Также к причинам развития болезни относят следующие патологические процессы:
- грыжи;
- запоры;
- геморрой;
- варикозное расширение вен.
Дивертикулярная болезнь проявляет себя резкими болями в области живота из-за большого скопления каловых масс, нарушением стула и появлением крови при дефекации. Дивертикулы могут образовываться в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, а также в тонком и толстом кишечнике.
Дивертикулез требует комплексного подхода к лечению, которое должно в себя включать диетотерапию, слабительные средства, ферментные препараты и антибиотики широкого спектра действия.
Полипы в кишечнике
Доброкачественные новообразования, локализующиеся в кишечнике, называются полипами.
Предрасполагающими факторами к появлению полипов выступают:
- воспалительные процессы в области кишечника;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- генетическая предрасположенность;
- пищевая аллергия;
- глютеновая болезнь.
Основными симптомами наличия полипов являются появление крови и слизи в каловых массах, частые запоры, схваткообразные боли в нижней области живота. Кроме этого, у больного может наблюдаться повышенный метеоризм, чувство переполненности желудка, урчание в животе.
При обнаружении полипов показано хирургическое вмешательство, так как нередко доброкачественные образования перерастают в злокачественные.
Рак толстой кишки
Образование злокачественной опухоли в области толстого кишечника является следствием полипов, генетической предрасположенности, болезни Крона, воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.
Основными симптомами рака толстой кишки являются:
- чувство дискомфорта или боли в области живота;
- повышенное газообразование;
- наличие крови и слизи во время дефекации;
- ощущение неполного опорожнения кишечника.
На фоне рака кишечника у больного может наблюдаться железодефицитная анемия, потеря веса, общая слабость.
В 90% случаев при онкологии данного типа показано хирургическое вмешательство.
Кровь при дефекации у беременных
Кровь после дефекации в период беременности и после родов связано с появлением геморроя или анальных трещин в этот период. В большинстве случаев это связано с появлением нерегулярного стула у беременных и родивших женщин.
Как правило, через некоторое время после родов организм полностью восстанавливаются и симптомы уходят. Чтобы избежать риска последующих осложнений, беременным и родившим пациенткам рекомендуют придерживаться диеты, включающей кисломолочные продукты, сухофрукты и овощи, обладающих слабительным эффектом.
Показаны к приему антигеморроидальные свечи или местные противовоспалительные мази.
После дефекации кровь: другие причины
В более редких случаях появление примесей крови в каловых массах могут свидетельствовать о язвенной болезни или циррозе печени.
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки поражается слизистая оболочка пищеварительных органов. Для болезни характерны такие симптомы, как острая, внезапная боль в верхней части живота, изжога, запоры и кровь при дефекации. Во многом симптоматика схожа с раком кишечника, поэтому для постановки диагноза требуется полное обследование.
Первыми симптомами цирроза печени являются тошнота, тяжесть в правом боку, горечь во рту, общая слабость, неприятие жирной и жареной пищи. Появление крови при испражнении кишечника связано с внутренними кровоизлияниям, которые появляются на поздних стадиях патологии.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение цирроза, а затем на подавление его симптоматики.
Диагностика
При обнаружении крови после дефекации следует сразу же обратиться к проктологу для установления причины.
Врач проводит осмотр прямой кишки и назначает необходимые анализы и исследования. Для постановки диагноза может понадобиться рентген, копрограмма и эндоскопия. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующая терапия.
****
Если кровотечение из верхних отделов ЖКТ, то диагностикой занимается гастроэнтеролог.
На осмотре врач пальпирует живот, проводит УЗИ желудка и тонкого кишечника.
Дополнительно может потребоваться гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия.