Наташин блогЛичный Наташин дневничок…

Астигматизм глаз входит в тройку самых распространенных патологий зрения, которая намного сложнее, чем дальнозоркость и близорукость.

Данное состояние бывает у детей, подростков и взрослых. Болезнь касается трети населения, как правило с рождения.

Ее вызывают нарушения во внешнем слое глазного яблока, то есть в роговице и хрусталике.

Глаз по сути представляет из себя оптическую систему, состоящую из нескольких преломляющих сред. В норме изображение предметов, преломляясь в этих средах, фокусируются на сетчатке. При астигматизме оптическая система не имеет одного единого фокуса, поэтому четкое изображение на сетчатке не может сфокусироваться. Предметы, которые видит астигматик, нечеткие, размытые в разных осях зрения, люди видят плохо издалека и вблизи. Астигматизм, как правило, распространяется на оба глаза, редко патология бывает только в одном глазу. При наличии перечисленных нарушений существует высокий риск развития косоглазия и других осложнений.

Виды заболевания

Зачастую астигматизм глаз развивается параллельно с такими болезнями, как близорукость и дальнозоркость, по данному критерию разделяют:

• миопический астигматизм – связан с близорукостью;
• гиперметропический – сочетается с дальнозоркостью.

Есть также классификация, связанная с рефракцией меридианов глаз:

• прямой – если максимальное преломление идет в вертикальном меридиане;
• обратный – преобладание преломления идет в горизонтальной плоскости.

В косых плоскостях преломления заболевание встречается редко.

Также астигматизм разделяется на:

• хрусталиковый;
• роговичный.

По изменениям рефракции различают:

• смешанный;
• простой;
• сложный астигматизм глаз.

Степени астигматизма:

• слабая – до трех диоптрий;
• средняя – от трех до шести диоптрий;
• сильная – свыше шести диоптрий.

Причины появления патологии

Главная причина астигматизма глаз – неправильная конфигурация оптической системы. Она появляется при неравномерной кривизне роговицы или неправильной форме хрусталика. Заболевание астигматизмом может возникнуть при врожденном неравномерном давлении век, костей глазницы и глазодвигательных мышц.

Совет! Зачастую данная болезнь передается по наследству. В связи с этим, при наличии астигматизма у кого-то из родителей, ребенка надо обследовать у офтальмолога как можно раньше.

Если глазной астигматизм имеет приобретенную форму, то его могли спровоцировать следующие факторы:

• разные виды повреждений острыми или колющими предметами, результатом которых стали рубцовые изменения роговицы или подвывих хрусталика;
• проведение офтальмологических операций – в этом варианте главной причиной развития астигматизма может служить неправильное наложение швов на роговицу, в которой производился надрез, что может привести к изменению ее формы, а именно, если очень сильно стянули края раны, при расхождении швов или их досрочном удалении;
• травмы строения зубочелюстной системы – неправильное строение верхней челюсти и ее сильное выступание вперед, а также отсутствие большого количества зубов могут привести к деформации стенок глазницы, что в свою очередь будет способствовать развитию астигматизма;
• помутнение роговицы вследствие воспалительного процесса;
• кератоконус – патология роговицы, которая вызывает ее истончение, в результате этого она приобретает заостренную, коническую форму;
• птеригиум – разрастание конъюнктивы на роговицу, зачастую происходит при долгом и частом нахождении на солнце.

Симптоматика астигматизма

Наряду с главным признаком болезни – ухудшением зрения, имеются и другие симптомы:

• расплывчатая картинка, объекты кажутся деформированными;
• нет возможности одновременно увидеть четко вертикальные и горизонтальные линии;
• неправильное видение форм – прямые линии видятся как кривые и наоборот;
• частое моргание;
• двоиться в глазах при прочтении книги или работе за компьютером;
• чувство дискомфорта, раздражения и песка в глазах;
• трудно сконцентрировать взгляд на буквах и линиях;
• быстро устают глаза;
• возникает непереносимость очков, что создает необходимость часто их менять;
• появляется желание щуриться;
• болят надбровные области;
• напряжение в глазных мышцах;
• повышенная чувствительность к яркому освещению;
• слезотечение;
• резкое ухудшение зрения в сумерки;
• хронический блефароконъюнктивит, плохо поддающийся лечению;
• сложность в определении расстояния до предмета, нарушение чувства пространства;
• человек плохо видит как близко, так и вдалеке.

Для того, чтобы понять, что это такое астигматизм глаз, нужно сделать фото, не настроив резкость объектива. Тогда возможно получить представление, как видит заболевший человек.

Важно! Астигматизм у детей возможно определить по другим моментам. Ребенок наклоняет или поворачивает голову, чтобы видеть четче. Он не различает, что пишут на доске. Близко подносит к глазам читаемую книжку, путает буквы и меняет их местами.

При обнаружении признаков астигматизма нужно в срочном порядке пройти обследование глаз.

Чем астигматизм глаз отличается от других болезней глаз по симптомам?

Случается, что человек может спутать описанную патологию с более серьезными нарушениями зрения, ошибочно трактуя появившиеся признаки. Нужно понимать, что слезотечение и боль в голове при астигматизме возникают не сразу после напряженной работы глаз, а спустя промежуток времени от одного до трех часов. Помимо этого, для данной болезни не свойственна краснота глаз, отек век, возникновение темных кругов. Эти симптомы больше говорят о развитии конъюнктивита, глаукомы, катаракты или ретинопатии.

Характерным симптомом астигматизма является невозможность фокусироваться на далеко и близко расположенных объектах, в отличие от миопии и гиперметропии. Зачастую возможно увидеть четкое изображение, если сосредоточиться на одной точке, но при этом остальная картинка, попадающая в поле зрения будет размазанной.

Методы диагностирования астигматизма

Для диагностики данной патологии применяются следующие инструментальные методы:

• Визометрия – один из самых распространенных способов, при котором человек надевает специальную оправу и закрывает один глаз заслонкой, а перед другим помещают линзы с различной силой преломления и таким способом выявляют остроту зрения и рефракцию в обоих меридианах.
• Скиаскопия – определение рефракции с использованием передвижения тени в зрачке благодаря раскачивающим движениям, в этом методе применяется непрямой офтальмоскоп.
• Рефрактометрия – способ определения рефракции с использованием капель, которые способствуют расширению зрачка.
• Биомикроскопия – выявление возможных причин патологии с использованием биомикроскопа.
• Офтальмометрия – метод, с помощью которого исследуется глазное дно и стекловидное тело.
• Офтальмометрия вместе с УЗИ – используются для определения размеров глазного яблока.
• Компьютерная кератопография – является самым точным методом диагностики астигматизма с установлением его вида и степени.

Данные методы дают возможность точно поставить диагноз, выявить астигматизм или другие патологии глаз, имеющие похожие клинические проявления, тревожат пациента.

Совет! Если вовремя не обратиться к специалисту, то при терапии астигматизма в будущем надо будет потратить значительно больше времени и сил, а в более запущенных случаях болезнь и вовсе не поддается лечению.

Лечение астигматизма с использованием традиционных методов

При обнаружении астигматизма следует оперативно приступать к его лечению для того, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений. Существуют различные методы борьбы с заболеванием, как лечить патологию в каждом конкретном случае решает лечащий врач. Это может быть:

• Применение контактных линз – их изготавливают по индивидуальному заказу, для того, чтобы компенсировать неровную роговицу, постоянное ношение линз является наиболее предпочтительным видом коррекции при данной болезни.
• Использование очков – при простом астигматизме применяют сферические линзы, потому что один меридиан имеет нормальную рефракцию. При сложном или смешанном астигматизме нужна комбинация сферических и цилиндрических линз. Очки изготавливаются в индивидуальном порядке, с учетом всех нюансов конкретного случая заболевания.
• Аппаратное лечение – эта методика лечения применяется чаще всего в комплексной терапии, которая обычно сочетается с хирургическим вмешательством, а также с коррекцией зрения при помощи линз. В некоторых ситуациях возможно лечение только аппаратами.

• Курс витаминотерапии – проводится с использованием специальных БАДов.
• Лазерная коррекция астигматизма – показанием к данной процедуре является астигматизм до 4 диоптрий, проводят ее амбулаторно. Суть операции заключается в шлифовании роговицы в определенных местах, специальным прибором отделяются верхние слои роговицы, благодаря чему обеспечивается доступ лазера к более глубоким слоям. После устранения проблемы лоскут ткани накладывается на место, под воздействием коллагена фиксируется и срастается без наложения швов. Эта процедура длится всего 10-15 минут и обезболивание проходит под действием местной анестезии в виде капель. Действие лазера на роговицу длится не более 40 секунд. Больной почти не чувствует болезненных ощущений, а результат заметен сразу. Если патология связана с дефектом хрусталика, то операция заключается в его замене на искусственный.  После перенесенной процедуры период реабилитации минимален, зрение пациента возвращается в норму в течение двух часов, а полное восстановление происходит за семь дней. Подобное лечение может быть противопоказано женщинам, вынашивающим ребенка и находящимся на грудном вскармливании, при наличии тяжелой формы сахарного диабета, при глаукоме, катаракте и воспалении глаз, а также при пораженной сетчатке.
• Астигмотомия – данная операция является альтернативой лазерному лечению и заключается в нанесении микронасечек. Этот метод показан пациентам при астигматизме выше 6 диоптрий и в возрасте до 18 лет. После перенесенной процедуры пациенту необходим щадящий режим для глаз, запрещается ходить в баню, принимать алкогольные напитки и противопоказан тяжелый физический труд.

Глазная гимнастика при астигматизме

При слабой степени болезни можно корректировать зрение, делая специальные  упражнения, этот метод хоть и не позволяет избавиться от патологии полностью, но существенно улучшает остроту зрения и помогает предотвратить атрофию глазных мышц. Полезны такие упражнения:

• поочередно концентрировать зрение то на близко находящемся предмете, то на дальнем;
• прорисовывать взглядом цифры и буквы, кривые и прямые линии;
• делать движение зрачками в стороны, вверх-вниз при сомкнутых веках, а затем при открытых;
• вращать поочередно открытыми и закрытыми глазами по и против часовой стрелки;
• на протяжении нескольких секунд часто и мягко моргать;
• сконцентрировать взгляд на 30 секунд на приставленном к переносице пальце;
• совершить много больших поворотов головой;
• сильно закрыть глаза на несколько секунд, это обеспечивает приток крови к глазным яблокам.

Эффективность гимнастики заключается еще в том, что в процессе выполнения упражнений происходит расслабление и отдых мышц, улучшается кровообращение и обменные процессы в глазах. Делать ее надо не менее 2-3 раз в день, а при постоянной напряженной работе глаз каждый час.

Народные методы

Для поддержания организма в процессе проведения традиционного лечения можно параллельно применять методы народной медицины:

• отвар из травы глазницы (очанки) – 1 ч. л., залить 200 мл. кипятка и подержать несколько минут на небольшом огне, пить отвар нужно дважды в день по половине стакана.
• настой из семян укропа – 2 ст. л. семени измельчить на кофемолке и залить 500 мл. кипятка, затем настоять три часа в защищенном от света месте, пить по 2 ст. л. трижды в сутки.
• настой из листьев черники — 1 ч. л. залить 100 мл. кипятка и настоять три часа. Принимать два раза в сутки по 50 мл.
• взять четыре головки чеснока и четыре лимона и измельчить в блендере, после этого массу переложить в керамическую посуду и залить двумя литрами холодной воды, а затем в закрытом виде поставить в холодильник на шесть часов. После чего настой нужно процедить и пить по 50 мл. два раза в сутки.
• данный рецепт подходит, если у больного нет гипертонии – взять и измельчить на кофемолке сухие листья лимонника и принимать этот порошок по 1 ч. л. за пол часа до завтрака.
• также из лимонника можно сделать настойку, улучшающую зрение – 100 грамм плодов насыпать в стеклянную банку и залить 400 мл. медицинского спирта. Принимать настойку в первой половине дня по 30 капель до приема пищи в течение 14 дней.
• Взять холодную чистую воду и плескать ей в закрытые глаза – эта процедура улучшает кровообращение и снимает спазм сосудов.

Профилактика заболевания

Для профилактики появления астигматизма нужно соблюдать следующие рекомендации:

• бережно относиться к глазам;
• при длительных нагрузках на глаза надо давать им отдыхать;
• делать глазную гимнастику;
• легкими движениями постукивать подушечками пальцев по области вокруг глаз и векам;
• хорошо осветить рабочее место;
• нельзя читать лежа;
• не стоит продолжительное время проводить за компьютером;
• полноценное питание, кушать много зелени, овощей, ягод, особенно черники и черешни, полезных для зрения;
• посещение окулиста раз в год;
• вовремя лечить возникающие болезни глаз;
• поддерживать физическую активность и совершать прогулки на свежем воздухе;
• при выполнении работы, связанной с риском механического повреждения глаз, защищать их специальными очками.